Les neurofeedback une solution efficace pour la migraine

La définition de la migraine : Qu’est ce que la migraine ?
Source Wikipedia

La migraine est un type de céphalée (mal de tête) chronique fréquente, invalidante, caractérisée par des maux de tête et des nausées. La migraine est trois fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Une migraine dure généralement entre 4 et 72 heures selon sa sévérité ; les symptômes incluent nausées, vomissements, photophobie (grande sensibilité à la lumière), phonophobie (grande sensibilité au son) ; les symptômes s’aggravent généralement à cause des activités physiques. Approximativement un tiers des individus souffrant d’une migraine font l’expérience d’une aura juste avant la céphalée illusion visuelle ou autre trouble d’ordre sensoriel ou moteur. On pense que les migraines sont causées par l’association de facteurs environnementaux et de facteurs génétiques. Environ deux tiers des cas ont un contexte familial.

L’Organisation mondiale de la santé classe la maladie migraineuse au 20e rang des maladies ayant un impact sur le handicap et l’altération de la qualité de vie, et parmi les 10 premières maladies si l’on considère uniquement la population féminine.

Physiopathologie :

Les causes de la maladie sont incomplètement élucidées, mais pendant longtemps des anomalies vasculaires semblaient être à l’origine des douleurs : vasodilatation(augmentation du calibre des vaisseaux) et augmentation de la perméabilité vasculaire. Les symptômes de l’aura migraineuse avaient été reliés à une diminution du flux sanguin cérébral dans certains territoires. 

Les études des 40 dernières années ont pu montrer que la vasodilatation des vaisseaux sanguins cérébraux n’était pas la cause, mais la conséquence de la migraine. Son origine serait plutôt à rechercher du côté d’une altération du système nerveux périphérique. La migraine serait le résultat d’une inflammationneurogénique (c’est-à-dire provoquée par une activité du système nerveux) des vaisseaux sanguins de la dure-mère, dont l’origine encore indéterminée avec précision pourrait être une atteinte du système nerveux orthosympathique. Or ce système a un effet modérateur sur les fibres C nociceptives des vaisseaux sanguins, tandis que le système parasympathique cholinergique est stimulateur de ces fibres C. Dans ces conditions, toute stimulations des fibres C nociceptives (comme par exemple une activation des fibres cholinergiques) ne sera plus bloquée par un système modérateur déficient et entraînera une inflammation neurogénique à l’origine de la douleur migraineuse.

Certaines études ont suggéré la combinaison de deux mécanismes dans la genèse de la crise migraineuse : réduction de 20 % de la capacité des mitochondries à produire de l’ATP et incapacité du système nerveux à s’habituer aux stimuli extérieurs répétés.

Les causes de la migraine :

La migraine est une maladie héréditaire, débutant normalement entre 10 et 40 ans. Plusieurs gènes en seraient la cause, mais pour le moment, les scientifiques viennent seulement de trouver le premier lien irréfutable entre un gène et la migraine. Plus précisément, une région intergénique (entre 2 gènes) sur le chromosome 8 serait liée à la présence de migraines. Cette région interagit avec les 2 gènes qui l’entourent et sont responsables de la régulation du glutamate, qui est un neurotransmetteur excitateur. Si cette région présente une anomalie, cela perturbe la régulation de la concentration du glutamate dans lafente synaptique, ce qui expliquerait l’excitabilité anormale du cerveau des migraineux (conduisant à l’absence d’habituation). Cependant, cette hypothèse reste à être démontrée.

En parallèle, la migraine est aussi soumise à de nombreux facteurs environnementaux qui interviennent dans le déclenchement des crises.

  • Cycle menstruel : avant le début des règles, il se produit une baisse du taux d’œstrogènes qui induit fréquemment une crise migraineuse (migraine cataméniale).
  • Facteurs psychologiques : soucis, contrariétés, surmenage entraînant un stress puis une anxiété anticipatoire (ce n’est pas le stress, phénomène de courte période qui déclenche la migraine, mais cette anxiété, phénomène de plus long terme).
  • Facteurs physiques : efforts physiques ou intellectuels, entraînant de la fatigue.
  • Perturbations du rythme circadien (excès ou manque de sommeil, horaires décalés…).
  • Facteurs environnants : vent, froid ou brusque variation de température, luminosité, odeurs fortes de certaines plantes ou parfums.
  • Facteurs alimentaires : allergies alimentaires (œufs, chocolats, fraises, fruits de mer, alcools, glaces, charcuteries…), repas trop riches, mélanges de boissons alcoolisées, jeûnes de longue durée.

Le neurofeedback peut être une solution pour la migraine

Selon L’ADNF (Association pour la diffusion du neurofeedback) plusieurs études relever dans PUBMED, le neurofeedback permet de diminuer la fréquence ainsi que l’intensité des crises de migraines.
Le neurofeedback réduit significativement l’activité corticale.
Liste des études publiées par PUBMED et résumées par l’association pour la diffusion du neurofeedback Liste des études PUBMED